歯を抜かない矯正治療(インビザライン)

当院でおこなった、歯を抜かないマウスピース矯正(インビザライン)の治療結果になります。歯を抜かないでおこなう方法についても解説したいと思います。

患者さんのお悩み、希望
真ん中の横の前歯が凹んでいて、笑うと歯が抜けているように見える。他で相談行った時は歯を抜いて、ワイヤー矯正がいいと言われたが、健康な歯を抜かずに治療したい。できるのであれば、目立たないマウスピース矯正で歯並びを治したい。
治療方法
マウスピース矯正で奥歯の遠心移動、歯列拡大を行い、非抜歯で歯を並べました。
治療期間
1年10ヶ月
治療前
治療後
治療前
治療後
治療前
治療後

歯を抜かずにおこなうために

ガタガタを治すためにはスペースが必要になります。歯を抜くと簡単にスペースを作ることは出来ますが、健康な歯を抜かなくてはなりません。歯を抜かずにスペースを作る方法は以下の方法があります。

1,遠心移動

奥歯を今の位置よりも、さらに奥に移動させて、前方にスペースを作る方法です。遠心をおこなう場合は上下の歯に顎間ゴムと呼ばれるゴムを掛ける必要があります。

2,側方拡大

歯並びのアーチ自体を拡大し、スペースを作る方法です。どれだけ拡大できるかは3次元的なCTと呼ばれるレントゲンで、骨がどれくらいあるか確認する必要があります。何も考えずにただ拡大すると、歯が骨から飛び出してしまい、歯茎が下がってしまいます。

3,IPR(ディスキング)

歯と歯の間を0.2mm〜0.5mm程度削ってスペースを作る方法です。エナメル質と呼ばれる歯の表面の部分を0.2mm程度削るだけなので、虫歯になりやすくなるといった問題はありません。もちろん削りすぎると、象牙質と呼ばれる歯の中の構造が露出してしまうので、削りすぎは良くありません。

上記の3つを組み合わせても、歯が並ばない、並んだとしても歯茎が下がる、歯が骨から飛び出てしまうなどの問題がある場合は抜歯を行い、スペースを作る必要があります。

歯を抜いて歯列矯正を行うと大きく口元を引っ込めることができますが、引っ込みすぎてしまうこともあるため、歯を抜くか抜かないかは慎重に判断する必要があります。

患者さんの感想
治療前と比べると、笑った時の印象が全然違うので、治療して本当に良かったです。
歯も抜かずに、歯並びが治って良かったです。
リスク
マウスピース矯正は、指示通りマウスピースを装着できないと、計画どおり歯が動かない可能性があります。
費用
70万

【執筆・監修者】

Mouth Peace 矯正歯科 院長 中村竜三(歯学博士)

Mouth Peace 矯正歯科(大阪府松原市) 院長

中村 竜三 Ryuzo Nakamura

  • 歯学博士
  • インビザラインドクター
  • 国際口腔インプラント学会 認定医

広島大学を卒業後、同一の医療法人に約8年間勤務し、副院長を務めました。一般歯科で多くの患者様を診るなかで、天然の歯を長く残すには噛み合わせと歯並びの改善が欠かせないと考えるようになり、歯科スタディグループ SJCD で咬合を学んだのち、矯正治療へ軸足を移しています。

はじめはワイヤー矯正を中心に100症例以上を担当。その後、尾島賢治先生のセミナーをきっかけにマウスピース矯正へ本格的に取り組み、2023年11月にMouth Peace 矯正歯科を開院しました。ワイヤー矯正で培った「どの歯をどう動かせば理想の仕上がりになるか」という知見を、マウスピースの設計にそのまま活かしています。

現在は、他院で「マウスピース矯正では難しい」と診断された方のセカンドオピニオンを中心に、毎月50件以上のご相談をお受けしています。マウスピースの設計はすべて院長が一人ひとりに合わせて行い、矯正だけでは解決しない症例に備えて、インプラント・セラミック・歯周治療・咬合の再構築まで当院内で対応できる体制を整えています。また、全国の歯科医師に向けたセミナー講師や症例検討会での講演も務め、現在も学会・研究会での研鑽を続けています。

略歴

  • 広島大学 卒業
  • 医療法人にて約8年間勤務/副院長を務める
  • プリベンチャル守口駅前歯科 勤務
  • 2023年11月 Mouth Peace 矯正歯科 開院

所属学会・研究会

  • 日本アライナー矯正歯科学会
  • 日本顎咬合学会
  • 国際口腔インプラント学会
  • 即時荷重研究会

講演・受講コース

  • 日本アライナー矯正歯科研究会 症例検討会 講演
  • 即時荷重研究会 症例検討会 講演
  • Ciao 特別講演
  • ドーソンアカデミー(米国式・咬合のコース)受講
  • FIDI インプラントコース 受講

診療で扱う分野

  • マウスピース矯正(インビザライン)
  • ワイヤー矯正
  • 噛み合わせ治療
  • インプラント
  • セラミック治療
  • 歯周治療

本記事は、Mouth Peace 矯正歯科 院長・中村竜三(歯学博士)が執筆・監修しています。内容は診療ガイドラインや学会・研究会での知見、および当院での診療経験をもとに作成していますが、症状や適切な治療方針には個人差があります。気になる症状がある場合は自己判断をなさらず、歯科医院にご相談ください。
なお、矯正治療は自由診療(保険適用外)であり、歯の痛みや違和感、歯根吸収、後戻りなどのリスク・副作用を伴う場合があります。