八重歯は非抜歯で治せる？｜歯を抜かずにマウスピース矯正した実例

「八重歯は抜歯しないと治らない」と言われ、不安になっていませんか？

実は、すべての八重歯で抜歯が必要なわけではありません。
歯並び・骨格・口元のバランスによっては、非抜歯でマウスピース矯正が可能なケースもあります。

このページでは、他院で「抜歯が必要」「ワイヤー矯正しかできない」と言われた方が、
歯を抜かずにマウスピース矯正で八重歯を改善した実際の症例をご紹介します。

非抜歯で行った八重歯のマウスピース矯正【治療概要】

患者さんのお悩み、希望

他では抜歯してワイヤー矯正しか出来ないと言われたが、健康な歯を抜かずに治療したい。 ワイヤー矯正は痛いと聞いているので、マウスピースで治療したい。

治療方法

拡大治療併用で、マウスピース矯正で治療

治療期間

1年８ヶ月

歯を抜かない八重歯のマウスピース矯正　ビフォーアフター

八重歯を非抜歯で治すと出っ歯になる？

抜歯が必要、歯を抜かないで行うと出っ歯になると心配な方もいると思います。通常ガタガタが多い歯並びを歯を抜かない非抜歯で治療すると、前に出てしまいます。

当院ではそうならないように、遠心移動と側方拡大を行い、出っ歯や口ごぼにならないように並べます。

実際横顔は変化せず、綺麗に並んでいます。

実際の横顔の変化です。通常これぐらいガタガタな八重歯の歯並びだと抜歯ないでは口元が出て今いますが、馬治療できています。健康な歯を抜かずに治療できてとても喜んでいただきました。

上顎を広げる装置（MSE）を併用して治療

今回はマウスピースだけでなく、MSEと呼ばれる装置を１ヶ月使用したのちに、マウスピース矯正で治療しています。

上顎を広げると顔が変わる？

SNSなどで上顎を広げる治療や非抜歯で拡大を行うと顔が変わる、鼻が広がる、ゴリラみたいな顔になるなどの記事を見て心配になっている方も多いと思います。

結論から言うと、上顎を拡大する治療で顔がゴリラのように見えることは、適切な治療が行われれば通常ありません。もしそのような見た目になるのは、治療計画の誤りや拡大しすぎた場合であり、適切に診断・治療する経験豊富な歯科医を選ぶことが重要です。 

実際今回の治療前後の写真を載せますが、特に変化なくむしろ綺麗な印象に仕上がっています。

なぜこの症例は非抜歯を選べたか

この症例では、臼歯関係が1級で、奥歯の前後的な位置に問題はありませんでした。また、下顎のアーチに比べて上顎の方が狭く、前歯もやや受け口傾向でした。そのため、上顎を拡大することで歯を並べるスペースを確保できると判断し、非抜歯を選択しました。

八重歯の治療方法を決める診断項目は、八重歯がマウスピース矯正で治せる条件でも詳しく解説しています。

どの方法でスペースを作ったか

主に骨ごと拡大を行い、上顎のアーチを広げてスペースを作りました。加えて、上顎の前歯が下顎の前歯に比べて大きかったため、歯の大きさのバランスを整える目的で少しIPRを加えました。

前歯や口元を悪化させなかった根拠

治療前にシュミレーションを行い、拡大とIPRでスペースを作ることで、前歯がそれほど前に出ないことを確認しました。そのうえで、歯並びだけでなく横顔や口元のバランスも確認しながら治療を進めました。

非抜歯では難しいケース

• 遠心移動、IPR、拡大を併用しても、歯を並べるためのスペースが足りない場合
• 患者さんが口元を引っ込めることを希望している場合

このような場合は、非抜歯にこだわると前歯や口元が前に出る可能性があるため、抜歯を含めて治療計画を検討します。

抜歯が必要な場合の口元・横顔への影響は、八重歯の抜歯矯正で顔が変わる人・変わりにくい人をご覧ください。

インビザラインで八重歯を非抜歯治療する場合のQ&A

Q1. インビザラインで八重歯を非抜歯で治せますか？

A. 遠心移動、IPR、拡大などで必要なスペースを確保できれば、インビザラインで八重歯を非抜歯治療できます。この症例では、臼歯関係が1級で奥歯の前後的位置に問題がなく、上顎が下顎より狭かったため、拡大を中心に治療しました。

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Q2. 非抜歯で治すと出っ歯になりませんか？

A. 治療前にシュミレーションを行い、拡大とIPRで前歯がそれほど前に出ないことを確認して治療しています。この症例では、治療後も前歯や口元は悪化していません。

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Q3. 八重歯を非抜歯で並べるスペースはどう作りますか？

A. この症例では主に骨ごと拡大を行いました。さらに、上顎の前歯が下顎の前歯に比べて大きかったため、少しIPRを加えて歯の大きさのバランスも整えています。

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Q4. インビザラインでも非抜歯では難しい八重歯がありますか？

A. 遠心移動、IPR、拡大を併用してもスペースが足りない場合は、非抜歯では難しくなります。また、口元を引っ込めることを希望している場合も、抜歯を含めた治療計画が必要です。

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Q5. 他院で抜歯やワイヤー矯正が必要と言われても相談できますか？

A. 相談できます。臼歯関係、上下顎のアーチ幅、前歯の位置、遠心移動・IPR・拡大で確保できるスペースを確認し、インビザラインで非抜歯治療が可能かを診断します。

リスク

マウスピース矯正は矯正用マウスピースを適切に使用しないと、計画どおり歯が動かない可能性があります。

費用

マウスピース矯正７２万円（税抜）

今回のような難しい歯並びでも、当院ではマウスピース矯正のみで治療できることがほとんどです。どこで治療しても同じと思われがちなマウスピース矯正ですが、ドクターの技術、経験に大きく左右されます。私自身は過去にワイヤー矯正をメインに矯正治療を行なってまいりましたが、その技術、経験を活かし、ほとんどの歯並びをマウスピース矯正で治療することができるようになりました。他医院でマウスピース矯正ではできないと言われ、諦めかけている人はぜひ一度ご相談ください。