PROTRUDING TEETH
出っ歯・口ゴボの症例

出っ歯とは、歯列が前方に突出している状態のこと。上の前歯が前に出ていることで、口元の印象に大きく影響します。

口ゴボとは、歯並びの状態に関わらず、口を閉じた際に口元全体が前方に出っ張って見える状態のこと。出っ歯と合併するケースも多いですが、骨格が原因の場合は歯並びを整えても改善しないことがあります。

当院には日々多くの出っ歯・口ゴボの患者様が来院されているほか、他院で矯正治療を受けたにもかかわらず満足のいく結果が得られず、再治療を求めて相談に来られる患者様も非常に多くいらっしゃいます。

「抜かずにここまで治るのか」「抜くとこう変わるのか」

出っ歯・口ゴボの治療では、抜歯・非抜歯で仕上がりの方向性が大きく変わります。当院では、出っ歯や口ゴボを歯を抜かずに治したケースと歯を抜いて治したケース、どちらもご覧いただけます。

出っ歯・口ゴボの治療で最も重要なのは「歯を抜くか・抜かないか」の判断です。この判断を誤ると、歯並びは整っても口元の印象が理想と全く異なる結果になります。

歯並びだけを診て判断する医院では顔全体のバランスが考慮されず、治療後に後悔するケースが生まれやすくなります。

口ゴボを改善したいのに非抜歯で治療を進めると、前歯の突出を十分に引っ込めることができません。特に出っ歯と八重歯やお口のガタガタが併発しているようなケースで、抜歯によってスペースを確保しないまま歯を並べると、場合によっては治療前より口元の突出が悪化することもあります。

歯列を広げて並べる一般的な拡大矯正では、前歯が元の位置より前に出てしまう点にも注意が必要です。

一般的には、ガタガタした歯並びの方が治療は難しいと思われがちです。しかし実際には、歯並びが整っている状態の方が、顔貌に変化を与えるのは難しいケースもあります。

こうしたケースでは、より大きく歯列を後退させる必要があるため、ワイヤー矯正での治療が無難とされています。しかし当院では独自のメカニズムにより、マウスピース矯正でも治療を可能にしています。

「歯がガタガタしている」「並べるスペースが足りない」この理由だけで抜歯を決めてしまうのが、出っ歯・口ゴボ矯正の典型的な失敗原因です。

実際には、スペース不足は奥歯を後ろに動かす遠心移動や、歯と歯の間をわずかに削るIPRなどで解決できることが多く、よほど大きく飛び出した歯でない限り、抜かずに並べられるケースは少なくありません。

スペースが足りないことを理由に安易に抜歯すると、本来下げる必要のない口元まで引っ込み、老け顔につながります。

正しい判断は、歯の位置からではなく横顔から始まります。まず「口元を下げたいのかどうか」を見極め、下げる必要があるなら抜歯やインプラントアンカーを検討し、歯の出ている感じだけを整えたいのであれば非抜歯で対応できることが多々あります。

歯並びだけを見て機械的に抜歯を決めるのではなく、横顔のゴールから逆算して治療方針を組み立てることが、失敗を防ぐ唯一の方法です。

「セットバックや外科手術が必要」「ワイヤー矯正でないと無理」
他院でそう言われた出っ歯・口ゴボでも、当院ではマウスピース矯正だけで横顔まで変えられるケースが多くあります。他院の診断をそのまま受け入れる前に、ぜひ一度ご相談ください。

一般的に「ワイヤー矯正でないと無理」とされるケースでも、当院ではマウスピース矯正で対応できることがほとんどです。当院でも対応できないケースがあるとすれば、ワイヤー矯正でも対応困難で外科手術が必要なレベルの骨格的問題があるケースくらいです。それ以外であれば、ワイヤー矯正でできる治療なら、当院のマウスピース矯正でも実現可能です。

一般的な非抜歯矯正は歯列を前や横に広げてスペースを確保しますが、これでは前歯が元の位置より前に出るリスクがあります。当院は奥歯をさらに奥へ動かす「遠心移動」を採用し、前歯の位置を崩さずに歯を並べることができます。

口ゴボの原因は歯にあるとは限りません。鼻やあごが小さいために口元が相対的に出て見えるケースもあり、骨格が原因の場合は歯を動かしても理想の横顔にはなりません。当院は顔全体のバランスから診断し、本当に歯が原因かを正確に見極めてから治療方針を決定します。

出っ歯・口ゴボでお悩みの方、他院で「抜歯が必要」「ワイヤーでないと無理」と言われた方、そして他院での矯正後に後悔されている方も、まずは一度ご相談ください。

当院では治療前に横顔シミュレーションを行い、抜歯・非抜歯の複数パターンを比較しながら、後悔のない治療方針をご提案します。セカンドオピニオン・再治療のご相談も歓迎しています。

A.ほぼすべての症例で対応可能です。対応できないのは、外科手術が必要なレベルの骨格的問題がある場合のみです。

A.口元の変化を希望されない場合は、非抜歯で対応できることが多いです。口元を引っ込めたい（口ゴボの改善）場合は、抜歯が必要なケースもあります。

A.当院では治療前に横顔シミュレーションを実施し、引っ込みすぎるリスクを事前に確認してから治療を開始するため、そのような事態を防ぎやすい体制を整えています。

A.当院ではマウスピース矯正で対応できるケースが多くあります。セカンドオピニオンとしてもお気軽にご相談ください。

A.インプラントアンカーを活用した難易度の高い再矯正にも対応しています。まずはご相談ください。